Medicaid y CHIP: quién califica y qué cambia en octubre
Medicaid es el seguro médico público para personas de bajos ingresos y CHIP, el de los niños. Desde el 1 de octubre de 2026 cambian las reglas para varios grupos de inmigrantes.
Desde el 1 de octubre de 2026 el gobierno federal solo financia Medicaid y CHIP para ciudadanos, residentes permanentes que cumplan requisitos, entrantes cubanos y haitianos y ciudadanos COFA. Los adultos califican con hasta el 138% del nivel de pobreza donde se amplió Medicaid.
Fechas clave
Cambio para inmigrantes: vigente desde el 1 de octubre de 2026
Carga pública: regla nueva desde el 18 de septiembre de 2026
Qué cambia el 1 de octubre de 2026
Por la ley fiscal de 2025 (H.R. 1), el gobierno federal solo financia Medicaid y CHIP para:
- Ciudadanos estadounidenses.
- Residentes permanentes (green card) que cumplan los requisitos, incluidos refugiados y asilados que ya ajustaron su estatus.
- Entrantes cubanos y haitianos.
- Ciudadanos de Micronesia, las Islas Marshall y Palau (COFA).
Pierden la cobertura federal los refugiados y asilados que todavía no son residentes, las personas con parole humanitario, las víctimas de trata y algunas víctimas de violencia doméstica. Algunos estados pueden seguir cubriéndolos con fondos propios: pregunta en la agencia de Medicaid de tu estado.
Lo que no cambia
- Medicaid de emergencia: cubre emergencias y partos para cualquier persona que cumpla los requisitos de ingreso, sin importar su estatus.
- Los hijos ciudadanos de padres sin papeles pueden tener Medicaid o CHIP.
- Varios estados cubren con fondos propios a niños o embarazadas sin importar el estatus, como California, Illinois, Nueva York y Washington, entre otros.
Límites de ingreso
En los estados que ampliaron Medicaid, los adultos califican con ingresos de hasta el 138% del nivel federal de pobreza (unos $22,000 al año para una persona). Los niños califican con ingresos más altos, y en muchos estados CHIP cubre a familias de hasta el 200% o 300% de ese nivel. En los estados que no ampliaron Medicaid, como Texas y Florida, casi no hay cobertura para adultos sin hijos.
Si no calificas para Medicaid, mira nuestra guía del seguro médico del Obamacare.
Cómo solicitar
- Solicita en la agencia de Medicaid de tu estado o en CuidadoDeSalud.gov, en cualquier momento del año.
- Ten a mano los documentos de ingresos, identidad y estatus de quienes piden cobertura.
- Solo se pide información migratoria de las personas que solicitan cobertura, no de todo el hogar.
Preguntas frecuentes
¿Usar Medicaid afecta mi caso de inmigración?
Desde el 18 de septiembre de 2026 rige una regla nueva: el gobierno puede considerar Medicaid y CHIP (junto con SNAP, WIC y vivienda) en la evaluación de carga pública cuando pides la residencia desde dentro del país. Medicaid de emergencia se mantiene. No afecta a quienes ya son residentes, ni a refugiados, asilados y otras categorías humanitarias. Si tienes un caso migratorio pendiente, consulta con un abogado.
¿Hay requisitos de trabajo para Medicaid?
La ley de 2025 exige a muchos adultos de la ampliación de Medicaid trabajar o capacitarse 80 horas al mes, a partir de 2027. Hay excepciones para padres de niños pequeños, embarazadas y personas con discapacidad.
¿Medicaid cuesta algo?
En general no, o tiene copagos muy bajos. CHIP puede tener primas pequeñas según el estado y el ingreso.
¿Qué hago si me llega una carta diciendo que pierdo Medicaid?
Léela con atención y responde antes de la fecha límite. Si crees que es un error, puedes pedir una audiencia justa y seguir con cobertura mientras se resuelve.
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Fuentes: Medicaid.gov: elegibilidad de inmigrantes · USCRI: cambios en Medicaid para refugiados e inmigrantes (septiembre 2026) · Commonwealth Fund: cambios en la cobertura de salud para inmigrantes.